Литература - Офтальмология (Офтальмологический паспорт студента 2)
Санкт – Петербургская Государственная
Медицинская Академия
Им И. И. Мечникова
Кафедра офтальмологии
Офтальмологический паспорт
Студента Васи Пупкина
Год рождения – 1970
Факультет – лечебный
Курс – 4, группа – xxx
Куратор: xxx
xxx группа
Санкт – Петербург 1998
|Данные осмотра | Кожа век и верхней части лица не изменена. Глазная|
|глаза. |щель длинной 30 мм, шириной 8 – 12 мм. Положение век |
|Наружный осмотр,|правильное, веки плотно прилегают к глазному яблоку. |
|выворот век, |Край века шириной 2 мм, по переднему ребру растут |
|исследование при|ресницы, направление роста их правильное. Края орбиты |
|боковом |гладкие, пальпация безболезненная, слезная железа не |
|освещении и в |пальпируется. Слезостояния нет, слезные точки |
|проходящем |погружены в слезное озеро, при надавливании на область|
|свете. Глазное |слезного мешка гнойного отделяемого из слезных точек |
|дно. |нет. Коньюктива век и переходных складок бледно |
| |розового цвета, гладкая блестящая, отделяемого нет. |
| |Положение глазного яблока в орбите правильное. Глазное|
| |яблоко обычного размера, шаровидной формы, движения |
| |его в полном объеме и безболезненны, конвергируют |
| |симметрично. Коньюктива глазного яблока прозрачная, |
| |блестящая. Склера белая, поверхность гладкая, передние|
| |цилиарные сосуды не изменены. Роговица прозрачная, |
| |поверхность гладкая, блестящая, зеркальная, |
| |чувствительность сохранена. Передняя камера средней |
| |глубины, влага прозрачная. Радужка коричневого цвета, |
| |рисунок четкий, пигментная кайма зрачка сохранена. |
| |Зрачок в центре радужки, круглый, 4 мм в диаметре. |
| |Прямая и содружественные реакции зрачка на свет живые,|
| |реакция зрачка на конвергенцию живая. Хрусталик |
| |прозрачный, положение правильное. Рефлекс с глазного |
| |дна розовый, стекловидное тело прозрачное. |
| |Глазное дно: диск зрительного нерва бледно – розового |
| |цвета, границы четкие, калибр и ход сосудов не |
| |изменены, в области желтого пятна и на периферии |
| |сетчатки патологические изменения не определяются. |
| |Глазное яблоко в проекции цилиарного тела |
| |безболезненны, внутриглазное давление при пальпаторном|
| |исследовании в пределах нормы. |
|Острота зрения |Visus ОD = 0,2 Visus OS = 0,2 |
|без коррекции и |Visus OD = 0,2 sph concav (-) 2,0 D = 1,0 |
|с коррекцией |Visus OD = 0,2 sph consav (-) 2,0 D = 1,0 |
|Аккомодация |Правый глаз |Левый глаз |
| |А = 8 D |A = 8 D |
|Дальнейшая точка|R = 50 см |R = 50 см |
|ясного зрения | | |
| | | |
|Ближайшая точка | | |
|ясного зрения |P = 10 см |P = 10 см |
|Цветоощущение |Нормальная трихромазия |Нормальная трихромазия |
|Исследование |Зрение бинокулярное – |Ведущий глаз |
|бинокулярного |правй | |
|зрения | | |
|Поле зрения. | | |
|Цвет объекта |550 |550 |
|белый, размер |650 |650 |
|объекта – 3 мм. |500 |500 |
| | | |
| | | |
| |900 |900 |
| |550 |550 |
| | | |
| | | |
| | | |
| |900 |900 |
| |450 |450 |
| |700 |700 |
|Заключение и |Обследуемому рекомендуется коррекция имеющейся миопии |
|рекомендации |с помощью ношения очков. |
| |R.p.: Очки для зрения вдаль |
| |OP – spher concav (-) 2, 0 D |
| |OP – spher concav (-) 2, 0 D |
| |D.p. = 60 мм |
| |Также рекомендуется регулярные, раз в полгода |
| |обследования офтальмологом. | |